互聯網業務申請、變更表
客戶標識號: 辦理單位:
申請項目
|
申請[ ] 變更[ ] 續費[ ] 其他[ ] |
單位名稱 |
. |
通信地址 |
. |
郵政編碼 |
. |
聯 系 人 |
. |
固定電話 |
. |
移動電話 |
. |
主機托管
[ ] |
產品類型 |
. |
涉及費用 |
. |
IP 地 址 |
. |
網絡帶寬 |
. |
相關服務 |
. |
涉及費用 |
. |
服務年限 |
起始日期 |
. |
截至日期 |
. |
虛擬主機
[ ] |
產品類型 |
. |
涉及費用 |
. |
域 名 |
域名名稱 |
. |
DNS指向 |
省DNS[ ] 其他[ ] |
IP 地 址 |
. |
FTP口令 |
用 戶 名 |
. |
密 碼 |
. |
數 據 庫 |
類??? 型 |
Access[ ] MSSQL[ ] MYSQL[ ] 其他[ ] |
空間大小 |
. |
涉及費用 |
. |
用 戶 名 |
. |
密 碼 |
. |
相關服務 |
. |
涉及費用 |
. |
服務年限 |
起始日期 |
. |
截至日期 |
. |
企業郵箱
[ ] |
產品類型 |
. |
涉及費用 |
. |
用 戶 名 |
. |
初始密碼 |
. |
服務年限 |
起始日期 |
. |
截至日期 |
. |
域名注冊
[ ] |
產品類型 |
. |
涉及費用 |
. |
域 名 |
|
服務年限 |
起始日期 |
. |
截至日期 |
. |
套餐產品
[ ] |
產品類型 |
. |
涉及費用 |
. |
域 名 |
. |
數 據 庫 |
類 型 |
Access[ ] MSSQL[ ] MYSQL[ ] 其他[ ] |
用 戶 名 |
. |
密 碼 |
. |
FTP口令 |
用 戶 名 |
. |
密 碼 |
. |
郵 箱 |
用 戶 名 |
. |
密 碼 |
. |
服務年限 |
起始日期 |
. |
截至日期 |
. |
備注 |
. |
受理人: 用戶簽字(單位蓋章):
受理日期: ___年_1__月__12_日